一家5口误食毒蘑菇 医疗团队联手化险情

发布日期:2019-10-10 04:14   来源:未知   

  本报讯(记者黄媛媛通讯员腾燕妮石柳韵)7月2日,经过湘雅常德医院消化内科团队的治疗及精心护理后,因误食自采毒蘑菇中毒的鼎城区双桥坪镇一家5口,病情全部好转。

  鼎城区双桥坪镇居民有采摘野生蘑菇食用的习惯。6月22日晚,这一家5口食用了在太阳山山脚采摘的野生蘑菇后,次日凌晨5时出现恶心、呕吐、腹泻症状,当即被送往当地医院急救。因病情加重,于6月23日晚被转入湘雅常德医院急诊科。

  接到病人后,该院急诊科主任何青春与其团队立刻投入救治工作,并立即启动群体中毒事件应急预案。何青春考虑患者为剧毒鹅膏类蘑菇中毒,指导给予患者护肝、排毒的同时,第一时间给予灵芝治疗,并通过患者家属获得可疑毒蘑菇实物及照片,将病人病情及蘑菇照片一并发给湖南师范大学生命科学院真菌研究室陈作红教授进行鉴定,确定引发中毒的蘑菇为灰花纹鹅膏菌。

  6月24日上午,5口之家转入消化内科接受进一步治疗。鉴于目前对此类中毒患者没有特效药,鹅膏毒素会经胆汁排泄并发生肠肝再循环,消化内科张桂英教授团队果断对患者进行了内镜下空肠置管,引流胆汁,同时给予促进毒素清除、抑制毒素摄取、抗氧化、保护脏器功能等综合治疗,并密切观察患者病情变化。尽管已经采取多种抢救措施,78岁的杨石(化名)病情仍迅速恶化,转氨酶飙升至正常值70余倍,凝血功能及血小板值仅有正常值的1/3。张桂英当机立断,指示加用激素及静脉丙种球蛋白,控制毒素导致的全身炎症反应的发生及组织器官的免疫损害,使得患者逐渐转危为安。

  医院救治患者的同时,也向相关部门报告了此事。相关部门接到报告后,立即在患者居住地进行宣教及排查,发现另有6人有轻微中毒情况,其中2人属这五口之家的邻居,仅尝了毒蘑菇汤,却因味道发苦当即吐出,中毒症状较轻;另4人食用过其它类型的毒蘑菇,毒性不大,症状较轻。目前,6名患者在湘雅常德医院对症治疗后康复出院。

  专家介绍,灰花纹鹅膏为剧毒鹅膏菌,含有剧毒的鹅膏肽类毒素,是世界最毒蘑菇之一,误食50克子实体(一两)即可致命。误食剧毒鹅膏菌的潜伏期较长,一般在6小时后发病,初期为胃肠炎症状。值得注意的是,81年当今脉学十大名人著有《图像诊脉法》周华青油印本:《新脉学。胃肠炎症状后往往出现短暂的假愈期,易给临床医生和患者造成康复的假象,而此时毒素开始在暗暗破坏肝肾功能,进入内脏损害期,最后导致肝、肾、心脏、脑、肺等多器官功能衰竭而死亡,目前尚无特效药治疗。专家提醒,6至7月,进食蘑菇6小时及以上出现呕吐腹泻症状的,一定要警惕鹅膏类蘑菇中毒,赶紧去大医院就诊,越早治疗救治成功率越高。